samedi 26 décembre 2015

La mort cérébrale


La mort cérébrale : est une absence absolue de toutes fonctions cérébrales. La mort cérébrale est définitive. Il est possible de maintenir les autres fonctions de l'organisme grâce à une ventilation artificielle. Pour que la mort cérébrale soit établie, au moins deux médecins doivent procéder à son diagnostic en vérifiant des signes tels que la réponse à la douleur, les réflexes, la mobilité des pupilles, la respiration, et en faisant passer un électroencéphalogramme de 30 minutes. En l'absence de réponse à ces signes et devant un électroencéphalogramme plat, la mort cérébrale est prononcée.

Les causes de la mort cérébrale

la mort cérébrale peut être la conséquence d’une altération directe du système de l’éveil, situé dans une structures profonde du cerveau (le tronc cérébral), d’où les neurones se projettent largement vers le reste du cerveau et régulent le cycle veille-sommeil. Il peut aussi être la conséquence d’un processus plus diffus, affectant l’ensemble du cerveau (cortex et/ou substance blanche).

Les causes les plus fréquemment responsables d’un coma sont :
  • les traumatismes crâniens,
  • l’hypoxie/ischémie cérébrale,
  • les accidents vasculaires cérébraux (hémorragiques surtout),
  • les surdosages médicamenteux/toxiques,
  • les états de mal épileptiques
  • les encéphalites, méningo-encéphalites et abcès cérébraux,
  • les encéphalopathies (métaboliques, dysimmunes…) ,
  • les tumeurs cérébrales.
 Comment établit-on le diagnostic?
Un médecin compétent dans la prise en charge de patients qu’on croit être en état de mort cérébrale administre une série de tests standards conçus pour évaluer l’activité cérébrale. Les tests sont administrés de façon à ne laisser aucune place à l’erreur.

La personne décédée peut avoir un réflexe, des mouvements...?

La personne décédée peut avoir un réflexe spinal ou musculaire, des mouvements qui sont
déconcertants pour la personne qui les observe.Les réflexes spinaux sont causés par des impulsions électriques qui restent dans la colonne vertébrale. Ces réflexes peuvent survenir même quand le cerveau, et donc le patient est mort.